대상포진 신경차단술을 대구에서 3회 받고 진통제를 끊은 사례가 있다. 시술 후 통증이 80% 정도 줄었고, 수면제도 끊을 수 있었다는 후기다. 건강보험이 적용되면 1회 시술비 본인 부담금이 10만 원 안팎으로 줄어든다. 다만 병원마다 보험 적용 여부와 비급여 항목이 다르니, 시술 전에 비용 견적서를 받아 확인하는 것이 좋다.
대상포진 후 신경통, 언제쯤 신경차단술을 고려해야 할까
대상포진은 수두 바이러스가 몸속에 잠복해 있다가 다시 활동하면서 발생한다. 피부 발진과 함께 극심한 통증이 나타나는데, 문제는 발진이 가라앉은 뒤에도 통증이 남는 경우다. 이를 대상포진 후 신경통이라고 부르는데, 통증이 3개월 이상 지속되면 만성 신경통으로 이어질 위험이 크다.
초기에 항바이러스 약물 치료를 빨리 시작한 경우 대체로 몇 주에서 3개월 안쪽에 회복된다. 하지만 치료 시기가 늦어지면 신경 손상이 고착화되면서 통증이 오래갈 수 있다. 대구에서 신경차단술을 받은 환자 사례를 보면, 발진이 생긴 지 3개월이 지나도록 통증이 가시지 않아 병원을 찾은 경우가 많다.
병원에서는 통증 정도와 병력을 평가한 뒤 신경차단술을 권하게 된다. 시술은 통증을 유발하는 신경 주변에 국소 마취제와 스테로이드를 주사하는 방식으로 진행된다. X-ray나 초음파를 이용해 정확한 위치에 약물을 주입하므로 비교적 안전하다.
대구 대상포진 신경차단술 비용, 실비로 어느 정도 부담될까
신경차단술 비용은 병원과 시술 종류에 따라 차이가 있다. 대구에서 시술받은 사례를 기준으로 1회 시술비는 약 20만 원에서 50만 원 사이로 책정되어 있다. 건강보험이 적용되면 본인 부담금이 크게 줄어든다.
실제로 대구 달서구의 한 마취통증의학과에서 시술받은 환자의 경우, 1회 시술비가 30만 원에서 40만 원 사이였고 건강보험 적용 후 본인 부담금은 10만 원 안팎이었다. 다만 건강보험 적용 여부는 병원마다 다르고, 초음파 유도 같은 일부 비급여 항목이 포함되면 본인 부담이 늘어날 수 있다.
- 시술 전 반드시 비용 견적서를 요청할 것
- 건강보험 적용 여부를 사전에 확인할 것
- 일부 병원은 의료비 환급 프로그램이나 보조금 정보를 제공하니 상담 시 문의
신경차단술은 몇 회 받아야 효과가 있을까
시술 횟수는 통증 정도와 환자의 나이, 대상포진 발생 부위에 따라 달라진다. 일반적으로 1-2주 간격으로 3-5회 시술을 권장한다. 통증 반응에 따라 의사가 횟수를 조정한다.
분당서울대학교병원에서 1,400명의 대상포진 후 신경통 환자를 분석한 연구에 따르면, 절반 이상이 흉추 부위에 대상포진이 발생했다. 흉추 부위는 다른 부위보다 신경 접근이 까다로워 초음파나 C-arm 유도하 시술이 필요하다.
50세 이상 환자는 위험 인자와 관계없이 2회 이상의 신경차단술을 받는 것이 좋다는 연구 결과도 있다. 50세 미만이라도 초기에 극심한 통증이나 광범위한 발진이 있었다면 2회 이상 시술이 권장된다. 2회 시술 후 통증이 잘 조절되면 경과 관찰로 충분하지만, 통증이 지속된다면 1년 안에 통증이 조절될 때까지 꾸준히 치료를 받아야 한다.
시술 전 알아두면 좋은 준비 사항과 주의점
신경차단술은 당일 시술로 끝나는 경우가 많다. 시술 후 30분 정도 회복실에서 관찰한 뒤 귀가할 수 있다. 다만 당일 운전은 피하는 것이 좋고, 시술 부위에 무리가 갈 수 있는 활동은 당일에는 삼가는 것이 좋다.
병원에 방문하기 전에 확인할 사항이 몇 가지 있다. 보험 적용 여부와 비용 문제가 가장 중요하고, 시술을 담당할 의사의 경력도 확인할 만하다. 특히 흉추 부위는 늑막과 가까워 경험이 많은 전문의에게 시술받는 것이 안전하다.
대상포진 후 신경통은 통증이 오래갈수록 우울감이나 불안으로 이어질 수 있다. 통증이 3개월 이상 지속된다면 더 기다리지 말고 통증의학과나 신경외과를 찾아 진료를 받는 것이 좋다. 대구는 의료 인프라가 잘 갖춰져 있고 교통도 편리하니 부담 없이 병원을 방문할 수 있다.
Q. 신경차단술은 아픈가요?
시술 시 국소 마취를 하기 때문에 극심한 통증은 없다. 주사 부위에 약간의 불편감이 있을 수 있지만, 시술 자체는 10-20분 정도로 짧게 끝난다.
Q. 시술 후 일상생활은 언제부터 가능한가요?
대부분 시술 당일 회복실에서 30분 정도 관찰한 뒤 귀가할 수 있다. 다음 날부터 일상생활이 가능하지만, 당일 운전은 피하는 것이 좋다.
Q. 대상포진 예방접종도 맞아야 하나요?
대상포진을 앓은 뒤에도 재발할 수 있으므로 예방접종을 고려할 만하다. 다만 대상포진 발생 후 1년 정도는 적극적인 치료를 마친 뒤 접종하는 것을 권장한다.